市場上的激光手術(shù)種類那么多,如何選擇適合自己的手術(shù)呢?
一文介紹清楚新一代個性化近視手術(shù)CLEAR超清全飛近視激光手術(shù),讓你不再迷茫。
什么是CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)?
CLEAR超清全飛(Cornea Lenticule Extraction for Advanced Refractive-correction)是無瓣、微創(chuàng)的飛秒激光近視手術(shù),使用 Ziemer LDV Z8 低能量平臺,在角膜基質(zhì)層“隔空”制作并取出微透鏡,改變角膜曲率從而矯正近視與散光。術(shù)中全程由 OCT 實時引導(dǎo),可即時調(diào)整透鏡中心與旋轉(zhuǎn)角度,被稱為“可定制的全飛升級版手術(shù)”。
CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)的手術(shù)原理是什么?
CLEAR 超清全飛近視激光手術(shù)的核心原理是用納焦級飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)精準(zhǔn)制作 “微透鏡”,再通過微小切口取出透鏡,改變角膜屈光狀態(tài)以矯正近視,同時通過三項關(guān)鍵技術(shù)升級實現(xiàn) “超清” 視覺效果。
術(shù)前:OCT實時成像+個性化參數(shù)設(shè)計,奠定“精準(zhǔn)”基礎(chǔ)
術(shù)中:高頻輕柔飛秒激光制作“微透鏡”,減少角膜組織損傷
術(shù)后:微切口取出透鏡+角膜自然愈合,實現(xiàn)“超清”矯正
簡單來說,該手術(shù)相當(dāng)于“在角膜內(nèi)部做減法”——通過取出定制的角膜組織(微透鏡),讓角膜變成一副“天然眼鏡”,同時憑借技術(shù)升級,在精準(zhǔn)度、安全性和視覺質(zhì)量上比傳統(tǒng)全飛手術(shù)更優(yōu)。
哪些人適合做CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)?
年齡 18-50 周歲,屈光狀態(tài)穩(wěn)定(近兩年變化 ≤50 度)。
近視 50-1000 度,散光 ≤500 度(對中高度散光尤佳)。
角膜厚度 ≥480 µm
無圓錐角膜、嚴(yán)重干眼、活動性角結(jié)膜炎等禁忌證。
想要個性化治療方案1,散光度數(shù)偏大,對夜視力、眩光敏感或擔(dān)心術(shù)中配合困難者更優(yōu)選。
CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)使用的飛秒激光是什么?和其他的飛秒激光有什么不一樣?
CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)使用的 Ziemer LDV Z8手術(shù)平臺。
Ziemer LDV Z8手術(shù)平臺,使用的飛秒激光能量<100NJ,發(fā)射頻率為 10MHz,單個掃描光斑<2微米。相比其他一些飛秒激光設(shè)備,其發(fā)射頻率更高,高頻率快速重疊的掃描,精確連續(xù)切割,透鏡更易分離及取出;更低的飛秒激光能量,切削界面平滑,更好保留角膜天然力學(xué)結(jié)構(gòu),角膜周邊神經(jīng)保護更好。
目前市場上的其他設(shè)備的激光能量處于微焦,掃描頻率處于千赫茲,單位換算:1000KHZ=10MHZ;1000µJ=1NJ;

CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)和我們常說的全飛秒手術(shù)有什么區(qū)別?CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)和我們常說的全飛秒手術(shù)有什么區(qū)別?
CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)本質(zhì)上屬于全飛秒(KLEx)手術(shù)的一種優(yōu)化升級術(shù)式,它與常說的全飛秒手術(shù)(如SMILE手術(shù))既有聯(lián)系又有區(qū)別,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1.手術(shù)平臺,CLEAR超清全飛采用的是 Ziemer LDV Z8手術(shù)平臺,其激光能量更低,掃描頻率更高,高頻率快速重疊的掃描,精確連續(xù)切割,透鏡更易分離及取出;更低的飛秒激光能量,切削界面平滑,更好保留角膜天然力學(xué)結(jié)構(gòu),角膜周邊神經(jīng)保護更好。
2.個性化Q值設(shè)計(1),CLEAR超清全飛術(shù)前獲取患者角膜Q值,在手術(shù)中針對性調(diào)整激光切削參數(shù),以保留或優(yōu)化角膜自然非球面形態(tài),確保視覺質(zhì)量(2.4);
3.術(shù)中OCT實時導(dǎo)航(4,5),實時圖像提供實時角膜的高清圖像,確保準(zhǔn)確的切削位置,提升手術(shù)精準(zhǔn)度;
4.自動智能眼球旋轉(zhuǎn)補償,避免偏心切削,達到散光矯正的精準(zhǔn)性(2,3,4)
總而言之,CLEAR超清全飛近視激光手術(shù)是一種“可定制的全飛秒升級版手術(shù)”,既有全飛秒(SMILE)的微創(chuàng),激光能力更柔和,又能定制個性化的手術(shù)方案,對散光、眩光改善效果更佳。

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References :
*數(shù)據(jù)截止2025年2月,https://www.ziemerpatients.com/
1.Järvenpää JJ. Q-value individualized CLEAR lenticule extraction preserves corneal asphericity and minimizes spherical aberration while maintaining optical zone predictability. Scienti?c Reports. 2025;15(1).
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3.Leccisotti A, Fields SV, De Bartolo G. Refractive Corneal Lenticule Extraction With the CLEAR Femtosecond Laser Application. Cornea. 2023;42(10):1247-56.
4.Bteich Y, Assaf JF, Gendy JE, Awwad ST. Keratorefractive Lenticule Extraction Using the Ziemer FEMTO LDV Z8 Platform (CLEAR): One-Year Results. J Refract Surg. 2024;40(11):e898-e905.
5.Wang M, Zhang F, Copruz CC, Han L. First Experience in Small Incision Lenticule Extraction with the Femto LDV Z8 and Lenticule Evaluation Using Scanning Electron
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