【合胞病毒登上熱搜，傳染性是普通流感 2.5 倍】
支原體肺炎、新冠、甲流……這個(gè)秋冬季，熱搜被各種病毒輪流刷屏，寶爸寶媽們也被折磨得心力交瘁。而在最近兩天，合胞病毒相關(guān)話題又在社交媒體上刷屏，11 月 22 日，話題#合胞病毒#登上了微博熱搜第一;11 月 23 日，相關(guān)話題又沖上百度熱搜第一。不少網(wǎng)友發(fā)問(wèn)：“這又是什么病毒! ”
有網(wǎng)友表示：“又發(fā)熱了 ”、“這次是咳嗽厲害 ”、“跟拉風(fēng)箱一樣，又有點(diǎn)像哮喘 ”……
其實(shí)，“合胞病毒 ”并不是什么新的呼吸道疾病，今年夏季就已出現(xiàn)過(guò)一次反季節(jié)流行。合胞病毒(簡(jiǎn)稱 RSV)是一種 RNA 病毒，通過(guò)飛沫和密切接觸傳播，或經(jīng)污染的手和物體表面?zhèn)鞑?，病人感染后多出現(xiàn)上呼吸道癥狀。
合胞病毒潛伏期通常為 2-8 天，向體外排毒可以持續(xù) 1-3 周。早期感染大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。
兒童感染合胞病毒后的典型病癥是發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流涕;成人感染之后的典型病癥與普通感冒十分相近，例如低燒、咳嗽、鼻塞、流涕。
合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一樣，通過(guò)呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些區(qū)別：
廣東省婦幼保健院新生兒呼吸?？浦魅吾t(yī)師高薇薇表示，合胞病毒的傳染性約是流感的 2.5 倍，如果兒童在 0-1 歲這一階段出現(xiàn)合胞病毒嚴(yán)重感染，可能對(duì)其肺功能影響比較嚴(yán)重，甚至持續(xù)比較長(zhǎng)的時(shí)間。
目前我國(guó)尚無(wú)上市的合胞病毒疫苗和特效治療藥。合胞病毒可以重復(fù)感染， 也易發(fā)生家庭傳播，在暫無(wú)疫苗和有效藥物的情況下，應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等措施預(yù)防感染。
【老人、兒童是其主要感染群體】
呼吸道合胞病毒(RSV)會(huì)引起呼吸道疾病，尤其是在易感高危人群(如兒童、老年人及免疫功能受損者)中。若無(wú)及時(shí)治療，RSV 會(huì)進(jìn)一步引發(fā)慢性呼吸系統(tǒng)和肺部疾病。
據(jù)《柳葉刀》估計(jì)，2019 年全球 5 歲以下兒童中約有 3300 萬(wàn) RSV-ALRTI(RSV病毒感染伴隨急性下呼吸道感染癥狀)病例，并導(dǎo)致其中約 360 萬(wàn)兒童住院以及 10 萬(wàn)兒童死亡;5 歲以下的RSV感染者疾病負(fù)擔(dān)重，其中，6 月齡內(nèi)嬰兒占 5歲以下兒童 RSV 下呼吸道感染數(shù)20%、RSV 下呼吸道感染住院數(shù)的 39%、RSV下呼吸道感染死亡的 46%。
隨著老齡化進(jìn)展加速，老年人對(duì)RSV藥物需求大。65 歲及以上老年人因免 疫系統(tǒng)逐漸退化也易因RSV感染引起下呼吸道感染。
【RSV 藥物處于起步階段，市場(chǎng)未來(lái)發(fā)展前景廣闊】
RSV 藥物整體全球市場(chǎng)有望大幅增長(zhǎng)，2030年或達(dá)128億美元，兒童市場(chǎng)占主體地位。據(jù)灼識(shí)咨詢研究數(shù)據(jù)顯示，RSV 藥物全球整體市場(chǎng)規(guī)模(包括治療藥物及預(yù)防藥物)，預(yù)計(jì)將從2020年的18億美元增長(zhǎng)至2030年的128億美元，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到 21.4%。其中針對(duì)兒童的 RSV 藥物預(yù)計(jì)將從2020年的18億美元增至2030年的117億美元，將占全球RSV藥物市場(chǎng)的 91.1%。
中國(guó) RSV 藥物市場(chǎng)預(yù)計(jì)將自 2020 年的 520 萬(wàn)美元大幅增至 2030 年的 15億美元，年復(fù)合增長(zhǎng)率為 75.8%，其中針對(duì)兒童的 RSV 藥物預(yù)計(jì)約占整個(gè)中國(guó)RSV 藥物市場(chǎng)的 89.4%。
目前，暫無(wú)已上市的RSV特效抗病毒治療藥物，患者主要通過(guò)干擾素、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素療法等進(jìn)行支持性護(hù)理及輔助性治療。
預(yù)防藥物方面：1 歲以內(nèi)的嬰兒，在特定條件下，可通過(guò) Palivizumab 或 Nir sevimab 兩款抗體藥物預(yù)防 RSV 感染;成人暫無(wú)相關(guān)已上市的RSV預(yù)防類藥物。
疫苗方面：6 個(gè)月內(nèi)的嬰兒可通過(guò)孕婦在妊娠 24-36 周時(shí)主動(dòng)接種輝瑞二價(jià)RSV 疫苗 Abrysvo 疫苗來(lái)預(yù)防患上 RSV 相關(guān)下呼吸道疾病;60 歲及以上人群可通過(guò)接種 GSK 的 RSV 疫苗 Arexvy 或輝瑞二價(jià) RSV 疫苗 Abrysvo 來(lái)預(yù)防因感染 RSV 引發(fā)的下呼吸道疾病(LRTD);其他年齡階段的人群暫無(wú)相關(guān)已上市 的RSV疫苗。
【全球首款 RSV 疫苗獲批我國(guó)臨床許可，國(guó)內(nèi)新秀奮力直追】
葛蘭素史克RSV疫苗在中國(guó)獲批臨床許可。2023年6月19日，中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng)公示，GSK申報(bào)的RSV疫苗(AS01E 佐劑系統(tǒng))獲得臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可，適用于主動(dòng)免疫，以預(yù)防由呼吸道合胞病毒 RSV-A 和RSV-B 亞型導(dǎo)致的 60 歲及以上成人的下呼吸道疾病。
GSK 與智飛生物達(dá)成戰(zhàn)略合作，智飛生物獲RSV疫苗大陸地區(qū)優(yōu)先代理權(quán)。2023年10月8日，GSK與智飛生物簽署了《獨(dú)家經(jīng)銷與聯(lián)合推廣協(xié)議》，約定 將 GSK 的 RSV 老年人疫苗引入大陸地區(qū)。此外，雙方還約定 GSK 將優(yōu)先成為智飛生物在合作區(qū)域內(nèi)任何 RSV 老年人疫苗的聯(lián)合開(kāi)發(fā)和商業(yè)化的獨(dú)家合作伙伴。
國(guó)內(nèi) RSV 疫苗研發(fā)處于早期階段，艾棣維欣暫時(shí)領(lǐng)跑。艾棣維欣的 ADV110 是一款含新型佐劑的潛在 RSV 蛋白亞單位候選疫苗，旨在保護(hù) 6 個(gè)月至 5 歲的 兒童及 65 歲以上的老年人，該產(chǎn)品處于Ⅱ期臨床階段;預(yù)計(jì)于 2024 年將 II 期研究從老年人組擴(kuò)展至嬰幼兒組。其他國(guó)內(nèi)參與者如沃森生物/藍(lán)鵲生物、石藥 集團(tuán)、智飛生物、三葉草生物等企業(yè)，其 RSV 疫苗的研發(fā)都還處于臨床前階段，研發(fā)進(jìn)度較國(guó)外企業(yè)相對(duì)滯后!
目前國(guó)內(nèi) RSV 藥物研發(fā)處于起步階段，但隨著國(guó)外疫苗進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)、公眾RSV 預(yù)防意識(shí)的不斷提高、國(guó)產(chǎn)RSV疫苗研究的不斷推進(jìn)，預(yù)計(jì)我國(guó)RSV藥物和疫苗市場(chǎng)規(guī)模將不斷擴(kuò)張。
除此之外，針對(duì)現(xiàn)階段的流感、支原體肺炎、腺病毒、呼吸道合胞病毒的多重感染，一些預(yù)防類藥物也別忽視!
我們篩選出以下潛力標(biāo)的
智飛生物(300122)GSK與智飛生物達(dá)成戰(zhàn)略合作，智飛生物獲 RSV 疫苗大陸地區(qū)優(yōu)先代理權(quán)。2023年10月8日，GSK與智飛生物簽署了《獨(dú)家經(jīng)銷與聯(lián)合推廣協(xié)議》，約定將 GSK 的 RSV 老年人疫苗引入大陸地區(qū)。此外，雙方還約定 GSK 將優(yōu)先成為智飛生物在合作區(qū)域內(nèi)任何 RSV 老年人疫苗的聯(lián)合開(kāi)發(fā)和商業(yè)化的獨(dú)家合作伙伴。
特一藥業(yè)(002728)公司的特一牌止咳寶片產(chǎn)品，具有百年歷史，在臨床用于治療慢性支氣管炎，針對(duì)咳嗽(尤其是寒性咳嗽、痰濕咳嗽)療效確切;對(duì)各類型的慢性咳嗽有顯著效果，對(duì)止咳、化痰、平喘療效十分明顯，療程短、見(jiàn)效快、服藥方便。
千金藥業(yè)(600479)公司子公司千金湘江藥業(yè)的產(chǎn)品利巴韋林顆粒在 2021 年的銷售額為 2741.3 萬(wàn)、市場(chǎng)占有率 16.5%。該產(chǎn)品對(duì)呼吸道合胞病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、副流感病毒有抑制作用。
參考資料：民生證券-醫(yī)藥行業(yè)專題報(bào)告：新產(chǎn)品快速放量，呼吸道合胞病毒領(lǐng)域未來(lái)可期-231114.pdf
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